简易手助腹腔镜下肾及肾上腺切除术(附37例报告)

    （济南）为介绍简易手助腹腔镜下肾及肾上腺肿瘤切除术的方法和特点，研究者采用简易手助装置实施手助腹腔镜下肾及肾上腺肿瘤切除术，共37例。男22例，女15例，平均年龄52岁。肾切除组29例，其中肾癌13例，肾盂癌2例，肿瘤分期均为T1N0M0，肿瘤大小平均3 cm×3 cm×2 cm，巨大肾积水(肾无功能)8例，肾结核肾自截2例，肾性高血压肾萎缩4例；肾上腺肿瘤切除组8例，肿瘤大小平均4 cm×5 cm×6 cm。结果除1例肾癌患者改行开放手术外，36例患者手术成功，无损伤肠管及其他腹内重要脏器等并发症。肾切除术平均手术时间145min，平均出血量115 ml；肾上腺肿瘤切除术平均125 min，平均出血量105 ml。术后恢复好，7～8 d出院。术后随访3个月～5年，健康存活35例；死亡2例，均为肾癌患者，其中1例术后2年死于脑血管意外，1例术后3年死于肺及脑部转移。可见简易手助腹腔镜下肾及肾上腺肿瘤切除术具有简便易行、节省费用、手术时间短、术后恢复快等优点，值得推广。/**/