焦虑儿童术后易发生谵妄和行为异常

美国耶鲁大学Ｋａｉｎ等的一项研究显示，儿童在手术前越焦虑，其在术后发生谵妄和适应不良行为（ｍａｌａｄａｐｔｉｖｅ ｂｅｈａｖｉｏｒａｌ，包括焦虑、夜啼和遗尿等）的危险就越大。（Ａｎｅｓｔｈ Ａｎａｌｇ ２００４ ９９ １６４８）

研究人员以过去６年期间接受七氟烷／Ｏ２／Ｎ２Ｏ全麻下手术但未接受咪达唑仑的患儿为研究对象，评估术前焦虑状态与苏醒后谵妄和术后适应不良行为之间的相关性。结果显示，改良耶鲁术前焦虑量表（ｍＹＰＡＳ）评分每增加１０分，患儿苏醒后的谵妄危险即随之增加１０％；有明显苏醒后谵妄的患儿，其术后新发适应不良行为率是无谵妄患儿的１．４３倍；ｍＹＰＡＳ评分每增加１０分，患儿术后新发适应不良行为率即随之增加１２．５％。

研究人员发现，年龄较小、较情绪化、较冲动和社会接触较少的患儿较易发生行为异常，而且此类患儿的家长也较易发生焦虑。

该研究提示，临床医师可根据患儿术前的焦虑程度来判断术后不良现象发生情况，同时还应采用合理措施来缓解家长的焦虑。