紫杉醇洗脱支架减少糖尿病人再狭窄安全有效

据4月19日《美国心脏病学会杂志》（J Am Coll Cardiol 2005;45:1172-1179）上的一项报告，紫杉醇洗脱支架（(TAXUS;波士顿科学公司)减小再狭窄的益处对糖尿病人和非糖尿病人相似。

资深研究人员、美国纽约哥伦比亚大学的斯通（Gregg W. Stone）告诉路透社记者，“糖尿病和冠状动脉疾病病人在血管成形术后总是预后较差，主要是因为再狭窄率高。本研究首次证实了用紫杉醇洗脱支架糖尿病人和非糖尿病人的无事件生存曲线是趋于一致的”。

最近有一项随机试验纳入了1314名病人，表明TAXUS支架预防进行冠脉干预治疗的病人的再狭窄比裸金属支架更有效。斯通和同事分析了此研究中部分糖尿病人的结果，包括318名接受治疗的糖尿病人，其中105人需用胰岛素。

“在糖尿病人中，TAXUS支架与裸金属支架相比，9个月时的血管再狭窄减少81% (6.4% vs. 34.5%, p < 0.0001)”，斯通的小组报告，12个月时目标病区血运重建TAXUS支架组也减少了65%，靶血管血运重建减少53%，综合的重度心性事件率减少44%。对需要胰岛素的糖尿病人，TAXUS支架减少了82%的再狭窄，12个月时的靶病区血运重建减少68%，这种程度的减少与“非糖尿病人的相似”。

根据这些结论，他们总结，药物洗脱支架“为糖尿病人提供了安全、显著有效的减轻再狭窄的作用”。