别嘌呤醇降低慢性心衰病人的Ｂ型利钠肽水平

据6月《心脏》杂志（Heart 2005;91:749-753,707-709）上的一项研究，用别嘌呤醇治疗慢性心力衰竭（CHF）病人降低了B型利钠肽（BNP）水平，但没有增加运动能力。

“别嘌呤醇很可能也改善了左心室的收缩性和重塑”，英国邓迪Ninewells医院的斯特拉瑟斯（Allan D. Struthers）告诉路透社记者，“这表明它有希望减少慢性心力衰竭的心性死亡”。他和加文（A. D. Gavin）在一项50名CHF病人（证实有左心室收缩功能障碍）的随机、安慰剂对照试验中研究了黄嘌呤氧化酶抑制剂别嘌呤醇的作用。

作者报告，别嘌呤醇与BNP显著降低有关，别嘌呤组和安慰剂组的运动能力无明显不同。“在本研究以前，我们对别嘌呤醇改善CHF的运动能力抱有极大希望，因此这个相反结论是对我们的一个重大否定”，他们写道。别嘌呤治疗时血压、C反应蛋白水平和HDL水平无显著改变，但总胆固醇和血红蛋白水平显著下降。

“以前的研究表明别嘌呤醇改善了内皮功能，这会减少今后的动脉粥样硬化性事件”，斯特拉瑟斯继续说，“如今我们的新工作间接表明别嘌呤醇可能改善心衰时的心脏收缩性，如果这样，就应能减少心力衰竭的进展”。

柏林Charite医学院的道勒（W. Doehner）和安克（S. D. Anker）在相关评论中说，“应当进行更多工作来进一步阐释这种新治疗选择的潜能”。