生长激素释放激素可能帮助增强HIV病人的骨骼

据4月《临床内分泌和新陈代谢杂志》（J Clin Endocrinol Metab 2005;90:2154-2160）上的研究结果，生长激素释放激素(GHRH)可以增加脂质营养不良的HIV感染男性的骨周转标志物。

哈佛大学医学院的格林斯普恩（Steven Grinspoon）和同事指出，骨矿密度减少与脂质营养不良的HIV病人四肢和内脏脂肪过多有关。这种病人的生长激素也减少。“腹部脂肪越多，骨密度就越低，生长激素水平也越低。我们想知道四肢脂肪增加是否与这些结果有关”，他告诉路透社记者。他和同事以前证明，GHRH治疗可以减少腹部和内脏脂肪，而增加IGF-1。现在为确定GHRH治疗三个月是否可能对骨周转的标志物有影响，他们进行了本研究。

31名腹部脂肪积聚的HIV男性被随机分为GHRH 1mg皮下注射每天两次或安慰剂，治疗12周。骨扫描发现，32%的男性骨质减少，3%骨质疏松。“我认为这是相当常见的，尽管普遍不严重”，格林斯普恩说，“然而很重要的一点是这组人都相当年轻。这样年青骨密度就低是一个问题”。

尽管研究时间太短未能确定此治疗对骨密度是否有影响，但它与安慰剂相比确实增加了骨吸收和形成的标志物，研究者报告。C端肽增加，而N端肽增加得不明显。1型原胶原N端肽显著增多，而骨钙素有增高倾向。

“生长激素释放激素以此剂量治疗，达到了生长激素生理学上的增高，而确实没有副作用”，作者指出。现在正在进行研究来检测GHRH对这组病人骨密度的作用及其适当的治疗时间。