怀孕期间应常规进行丙肝病毒筛查吗？

     美国芝加哥西北大学Feinberg医学院的Plunkett BA博士及其同事对怀孕期间常规进行丙肝病毒筛查是否划算进行了研究。科研人员通过建立Markov分析决策树比较了低危孕妇中无症状丙肝病毒感染的3种处理方案：(1)不进行丙肝病毒筛查；(2) 进行丙肝病毒筛查，随后对进行性疾病予以治疗；(3) 进行丙肝病毒筛查，随后对进行性疾病予以治疗，并择期行剖宫产以避免围产期传染。他们还评估了母亲和孩子的终生花费以及质量校正生命年。在基础分析中，最主要的方案是进行丙肝病毒筛查、随后对进行性疾病予以治疗（花费较高、效果较差）。与不筛查相比，边际成本为$108，而降低的边际效果为0.00011质量校正生命年。与不筛查相比，筛查、治疗及剖宫产的边际成本和效果分别为$117和0.00010质量校正生命年，其费用-疗效比为$1,170,000/质量校正生命年。研究人员由此总结认为，对无症状孕妇进行丙肝病毒感染筛查并不划算。/**/