新型ＣＴ成像术可早期检查ＭＩ后的残余狭窄

台湾研究人员报告，对照增强多排螺旋CT(MDCT)――一种新型CT成像方法能安全、准确且无创地评估梗塞动脉的残余狭窄。

作者在4月《美国心脏杂志》（Am Heart J 2005;149:701-708）上指出，近来研究表明MDCT血管造影术可以检测冠脉狭窄，准确度高而且不可评估的动脉率低，但这项新研究首次检测了MDCT用于AMI病人的安全、有效性。

共72名病人在AMI平均4天后接受了使用一种16层扫描仪的MDCT。为控制心率在70次/分左右，病人AMI后尽可能早地开始使用了β受体阻滞剂，然后在MDCT前1小时接受美托洛尔。72名病人共评估了55只动脉，其中87.8%的动脉由MDCT评估，国立阳明大学的邱（Kuan-Rau Chiou）和同事报告。此方法把病人分为无显著意义、单血管或多血管病变的准确性为79.1%，对梗塞相关动脉残留狭窄超过50%的准确性为87.5%。MDCT上所见到的梗塞相关动脉残留狭窄的严重度与传统有创性冠脉血管造影术一致。除1人进展为完全性房室传导阻滞，没有发生其它并发症。

这些资料“令人鼓舞”，邱的小组写道，“无创性MDCT可以用于AMI后病人的早期管理”。