ＩＣＤ在临床试验中的益处在社区中同样达到

新研究表明，在控制良好的植入性复律-除颤器(ICDs)二级预防试验中见到的显著生存益处在社区一个大型、未选择的病人群中也达到了。

“临床试验中的病人都是经过仔细选择和筛查的，因此可能与普通人有很大不同”，美国密歇根大学的陈（Paul S. Chan）在接受路透社记者电话采访时说，“如果临床试验的选择标准不那么严格，可能结果有很大不同”。比如药物洗脱支架，“在社区未选择病人中的并发症率就更高，约比临床试验中的高了一倍”，他说。

他和同事海沃德（Rodney A. Hayward）研究了ICDs对6996名新发作室性心律异常、以前有缺血性心脏病和充血性心力衰竭的VA病人死亡率的好处。共1442名病人接受了ICD，并随访了3年。分析表明使用ICD与3年时的总因和心血管性死亡率分别下降28%和30%有关，与临床试验中20-54%的范围一致。

因此，至少在VA人群中，可植入除颤器对死亡的益处与次级预防的临床试验中见到的极为相似。