两次延迟在扩张皮瓣转移中的临床应用

     （北京）为了介绍一种在扩张皮瓣转移过程中增加扩张皮瓣成活面积的两次延迟法，研究者在扩张器注水充分后，分两次行延迟术.首先据情在扩张皮瓣设计两条平行切口线，切开皮肤、皮下组织达扩张器包膜表面，原位缝合。术后10～14 d行第2次延迟术，在扩张皮瓣远端设计弧形切口，与第1次延迟术切口相连。切开达扩张器包膜表面，缝合切口。第2次延迟术后10～14 d切取扩张皮瓣转移修复创面。结果自2000年8月至2002年8月，应用本法为16例长宽比值过大(扩张皮瓣最大面积为36 cm×9 cm，长宽比例为4∶1)或旋转转移角度过大的扩张皮瓣行两次延迟术，术后皮瓣未见血运障碍，100%成活。可见两次延迟在扩张皮瓣转移中能保障皮瓣的血运，并明显提高了扩张皮瓣成活的面积。/**/