以阑尾为流出道的可控性回盲肠膀胱术远期疗效观察

     （济南）为了评价以阑尾为流出道的可控性回盲肠膀胱手术的远期疗效，研究者应用回盲肠及部分升结肠作储尿囊，以阑尾为流出道腹壁造口术治疗膀胱肿瘤患者46例，采用尿动力学方法随访5年以上21例。男15例，女6例，平均年龄57岁。G2 12例，G3 9例。T3aN0M0 11例，T3bN0M0 5例，T3bN1M0 3例，T3bN0M0 2例。结果 21例患者中能控尿者19例(95%)。白天导尿4～5次，夜间1～2次，每次量250～400 ml。膀胱初始感觉压力平均28 cm H2O，最大充盈压36 cm H2O，储尿囊容量分别为265 ml、450 ml。阑尾流出道闭合压力45 cm H2O。1例患者出现肺转移行手术切除，1例出现肝转移死亡。无输尿管返流，无高氯血性酸中毒。可见以阑尾为流出道的回盲肠膀胱术储尿囊内压低、容量大、可控性好，是一种较理想的尿流改道方式。/**/