21例老年人基底动脉尖综合征临床及CT分析

     （贵州）为了探讨老年人基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特征、头颅CT表现，以加深对该病的认识，避免误诊，研究者对21例60岁以上老年TOBS患者的临床资料进行分析。结果 21例患者均以突发意识障碍为首发症状，能迅速恢复，但苏醒后睡眠过度7例(33.3%)，均有眼球运动障碍，且难于恢复,均无明显的肢体瘫痪。8例(38.1%)记忆力明显下降。少见的症状是视觉障碍(14.3%)、幻视(9.5%)、偏身感觉异常(9.5%)。21例患者中主要基础疾病有高血压15例(71.4%)、心脏病13例(61.9%)、糖尿病9例(42.9%)。8例(38.1%)被误诊，发病第3～5天行头颅CT薄层扫描均能明确诊断。可见 TOBS临床表现多样、复杂；老年人突发眩晕、意识障碍，伴有眼球运动障碍，无明显肢体瘫痪时应高度警惕TOBS。发病第3～5天复查头颅CT并薄层扫对基层医院诊断TOBS是行之有效的方法。TOBS可能以脑栓塞为主,高血压、心脏病、糖尿病是老年人TOBS最重要的危险因素。/**/