114例升主动脉瘤的外科治疗

     （上海）为了总结升主动脉瘤手术治疗的经验，并分析探讨其相关的问题，研究者对114例升主动脉瘤患者(其中62例伴升主动脉夹层分离)施行了手术治疗。105例升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全患者行Bentall手术(升主动脉和主动脉瓣置换术以及冠状动脉开口移植术)，其余9例患者仅行升主动脉置换术。结果手术死亡7例(6.14%)，其中6例为术前心功能(NYHA)Ⅳ级患者。随访107例，随访时间7天～12.4年(40±30月)，死亡8例，死于颅内出血3例，腹内动脉瘤破裂出血3例，急症冠状动脉旁路移植术1例，原因不明猝死1例。存活的99例(86.8%)情况良好，心功能为Ⅰ、Ⅱ级。可见主动脉置换术治疗升主动脉瘤、Bentall手术治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全，术后可使大多数存活患者获得良好的功能恢复和生活质量，手术效果满意。/**/