高GGT是糖耐量受损的先兆

意大利比萨大学医学院Nannipieri等的一项基于人群的研究显示,γ-谷氨酰转肽酶(GGT)升高是糖耐量受损(IGT)及糖尿病的独立预测因素。[Diabetes Care 2005, 28(7): 1757]

该研究共纳入了一组1441名无乙型及丙型肝炎病毒感染证据、也无急性肝损害且酒精摄入量<250 g/周的成人。这些研究对象在7年随访期间共有94人发生了2型糖尿病,另有93人发生了糖耐量受损(IGT)。

结果显示,在多变量分析中,经性别、年龄、肥胖及脂肪分布、酒精摄入、血脂和血压校正后,基线时丙氨酸转氨酶(AST)和GGT升高与IGT及糖尿病的发病皆显著相关,而碱性磷酸酶(ALP)仅与糖尿病相关,天冬氨酸转氨酶(AST)水平仅与IGT相关;仅GGT升高与代谢综合征的所有特征都相关,且经性别、年龄、肥胖及脂肪分布、酒精摄入、空腹血浆胰岛素及胰岛素原水平和餐后2小时血糖等因素校正后,仅GGT升高既是IGT也是糖尿病的独立预测因素。

该研究进一步肯定了GGT对代谢转归的预测作用。由于GGT是氧化应激的信号,因此GGT与糖尿病之间的相关性不但反映出了肝脏的脂肪变性,而且反映出了氧化应激的增强。