胫骨平台骨折手术治疗及疗效分析

      （北京）为了总结胫骨平台骨折手术治疗的临床结果，分析影响手术效果的因素，研究者回顾分析39例胫骨平台骨折手术患者，骨折类型按 Schatzker分型，Ⅰ型 5例，Ⅱ型 12例，Ⅲ型 8例，Ⅳ型 5例，Ⅴ型 6例，Ⅵ型 3例。Ⅰ 型患者采用闭合复位空心加压螺钉内固定，Ⅲ型有 3例患者在关节镜下复位植骨石膏外固定。其余病例分别采用切开复位，钢板内固定，有骨缺损者自体植骨。术后 3个月开始部分负重， 5个月完全负重。结果 39例患者均获随访，平均时间 1.8年 ，采用 Rasmussen临床和放射评分方法，优良率分别为 89.7%和 87.2%。4例患者出现创伤性骨性关节炎 ，2例患者有严重的骨质疏松，术后出现不同程度关节面塌陷。 结论手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法 ，稳定的内固定，尽可能减少对骨折块的血运干扰，保护关节附属结构，正确关节功能康复治疗，对提高疗效有明显影响。/**/