烧心症状在初级卫生机构中的治疗：表面现象下的难题

      烧心是一种与胃食管返流病（GERD）的发生有关的常见症状。研究显示，GERD是一种发生率很高的慢性疾病，能够明显影响患者的生活质量（QoL），并且长期发病可增加发生食管腺癌（更常被称为Barrett食管）的危险性。有资料显示，烧心症状的严重程度是存在糜烂性黏膜损伤或发生并发症的不良预测因子。对于长期治疗仍不能显著改善其生活方式的GERD患者，应用抑制胃酸产生的药物如质子泵抑制药（PPIs）是目前最有效的策略。尽管患者一般对其耐受良好，但PPIs与其他药物潜在的相互作用应当被加以考虑。最近，德国学者对GERD的症状及相关的危险因素、GERD与幽门螺杆菌感染之间的关系以及在初期治疗机构内的有效治疗策略进行了讨论。/**//**/