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老年胃肠道疾病的特点

【 2005-09-09 发布 】 临床报道  

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比利时的研究人员近期指出,患者的年龄和症状间存在着显著相关性。例如胃肠道疾病的老年患者,虽然主诉的症状可能较少,但严重程度往往较重。

研究人员共随访了3658名胃肠道疾病患者,年龄分布为:50岁以下有2177人,占59.5%;51~65岁有918人,占25.1%;66~75岁有235人,占6.4%;75岁以上有328人,占9%。分析后发现,有5.5%的50岁以下患者患有严重的食道炎,该比例在75岁以上的患者中占15%。然而主诉有严重烧心感的患者在50岁以下的患者中占18.5%,在75岁以上的患者中占7.8%,明显低于前者,且存在统计学意义(P < .0001)。但年龄和返酸这一症状的严重程度之间则不存在显著相关性。此外,内镜检查发现,老年患者(75岁以上)发生胃糜烂的比例要高于50岁以下的患者(P < .005),发生癌变、食道狭窄、Barrett's食道炎、真菌性食道炎及食道憩室的相对危险度分别为11.2、8.5、3.4、2.8和2.1。研究人员还发现,随着年龄的增长,贫血、消瘦、食欲减退、消化道出血等“预警症状”也更明显。因此建议,临床医生不要过分依赖老年患者的主诉,必要时还是应该及早行内镜检查,以免误诊。 

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