3种疗程三联疗法根除十二指肠溃疡病人幽门螺杆菌感染的比较

国内（上海）的一项研究通过与7d三联疗法比较，观察3d和5d三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)和治疗十二指肠溃疡的疗效。

116例经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡活动期并经快速尿素酶试验和血清抗Hp抗体(ELASE)或病理学检查确定为Hp阳性的病人分为3组：3d(3d组，39例)和5d试验组(5d组，37例)和7d对照组(7d组，40例)。3组均给予三联治疗：雷贝拉唑10mg+呋喃唑酮100mg+克拉霉素250mg，每日2次，疗程分别为3，5和7d，后再给予雷贝拉唑10mg，每日1次，3d组为25d，5d组为23d，7d组为21d。并于抗Hp方案结束后d28～56内进行13C-尿素呼气试验判断Hp根除率的效果。同时在用药后d1，3，5，7，21和35对病人的上腹痛、反酸以及上腹烧灼感等症状进行评估。

结果显示，107例病人完成全部治疗方案，9例失访，3，5，7d组人数分别为37，35，35例。Hp根除率3d组为76％(28／37)，5d组为89％(31／35)，7d组为91％(32／35)，5d组和7d组之间差异无显著意义(P>0.05)，且均高于3d组(P<0.05)。3组从用药d1起均能有效改善病人的上腹痛、反酸、上腹烧灼感等症状，各组症状缓解率无显著差异(P>0.05)。

该研究表明，3组治疗方案均能有效缓解十二指肠溃疡病人的症状，而根除Hp，5d和7d疗程较3d疗程为优。