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心肺复苏后伴有肌阵挛的昏迷患者的观察报告

【 2005-09-28 发布 】 临床报道  

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      对于伴有无规律肌阵挛的心肺复苏(CPR)的昏迷患者经过严格内科治疗后病情的改善情况少有报道,而关于这些患者的脑电图(EEG)亦少有报告。近期,有国外的学者做了这方面的研究。在CPR后24小时发生的肌阵挛,常伴有EEG的突然抑制(n=42), 连续的癫痫样发作(n=5),alpha-昏迷-EEG (n=2),和低振幅(10 uV <) (n=1)。除了3名患者,这些EEG-表现在紧跟着在一天内有多次非反应性发作,主要是alpha-昏迷- EEG (n=10)和连续的癫痫发作(n=9)。一系列的记录包含了许多综合这些EEG表现的EEG-图形,最终引起等电位或平坦波。45名患者在2周后死亡,5名患者为植物人状态。故作者认为:当CPR后患者出现伴有肌阵挛的昏迷就提示了患者的预后会很差,抗惊厥类药被证明是无效的,短暂地表现为缺氧性EEG-表现,紧接着是包括不同EEG表现的各种各样的EEG波,缺氧性脑病的不同的EEG波反映了脑功能不全的不同形式。 /**/
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