血透患者过多补充铁剂是否会加重氧化应激？

      众所周知，持续血透的患者易发生缺铁，因此临床上推荐肠外补充铁剂，但是过多地补充铁剂会导致转铁蛋白的过饱和及高铁水平，后二者是否会加重这些患者已有的氧化应激呢？南斯拉夫的研究人员近期进行了这方面的研究，探讨了过多补充铁剂与氧化应激在血透患者中的关系。共选取了19名血透患者为观察组，补充铁剂的总量为625mg，另有20名健康人为对照组。在治疗前和治疗后分别采血检测氧自由基活性的标记物（CRD、SH和MDA）及抗氧化酶活性（SOD和GPX）。结果显示，在铁剂治疗前，血透患者的MDA和CRD水平要高于对照组，而抗氧化能力却较弱。铁剂治疗后，所有患者的铁蛋白、血清铁、血红蛋白及红细胞水平均出现治疗应答改变。血透患者的MDA和CRD水平在补铁后出现了明显的上升，而SH水平却有所下降，但铁剂的补充对SOD和GPX无显著影响。研究人员指出，尽管补充铁剂后血透患者的血红蛋白和铁的贮存情况有所改善，但同时也会加重氧自由基的产生。/**/