儿童肿瘤多可治愈 不要轻言放弃治疗

记者在“2005年国际儿童肿瘤研讨会上了解到，随着儿童肿瘤诊断和治疗水平的提高，患儿总的治愈率可达70％以上。专家提醒，儿童肿瘤并非不治之症，不要轻言放弃治疗。绝大多数儿童肿瘤可以治愈，治愈的关键在早发现、早诊断和早规范治疗。

由天津市肿瘤医院承办的2005年国际儿童肿瘤研讨会吸引了来自国际癌症研究及治疗网络会（INCTR）和美国、澳大利亚、英国、以色列、中国及香港特别行政区等国家和地区的200余名专家学者，他们围绕儿童肿瘤的前沿基础研究和临床新技术、新成果及发展方向进行了广泛交流。亚洲儿童肿瘤协会主席、中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会主任委员王耀平教授参加大会并致开幕词。

专家指出，儿童肿瘤与环境污染、病毒感染、细菌感染和染色体异常等关系密切。儿童肿瘤绝大多数来源于中胚层或间叶组织细胞，是由不成熟的胚胎组织发展而来的。二次细胞突变学说与胚胎性肿瘤发生的相关性是较为经典的儿童肿瘤发病学说，即第一次突变发生于生殖细胞，形成的个体中所有细胞都携带有突变基因。在某种因素的作用下，在胚胎或出生后发生第二次突变，即会发生单个或多个肿瘤。儿童肿瘤发病率逐年递增，在我国14岁以下儿童死亡原因中居第二位。
由于人们的认识不足，使一些儿童肿瘤的早期症状未予重视，因拒绝对患儿进行必要的有创性检查，不能及时诊断和规范治疗而延误病情，60%患儿就诊时已为晚期，甚至认为是不治之症而放弃治疗，从而失去了获得痊愈的机会。儿童对药物、放射治疗比较敏感，特别是对化疗耐受好，比成人更少因骨髓抑制、感染而降低剂量强度影响疗效，其治疗效果明显好于成年人，儿童肿瘤总体治愈率可达70％以上。发病率较高的儿童恶性肿瘤早期治愈率，分别为急淋白血病70-80%，肾母细胞瘤90%，非霍奇金淋巴瘤80%，横纹肌肉瘤70%，视网膜母细胞瘤90%和肝母细胞瘤75%。

专家们强调：绝大多数儿童肿瘤可以治愈，但能否治愈除取决于肿瘤自身特性外，关键还在于能否获得早期诊断和及时正确的治疗。可利用B超、CT、核磁共振和有创性检查（穿刺、活检等）等诊断方法对儿童肿瘤早期诊断。21世纪儿童肿瘤的治疗提倡以多学科联合，针对不同年龄段、肿瘤类型、恶性程度、累及范围制定相应的规范综合治疗手段，即手术为主结合放化疗、生物治疗、基因治疗和分化诱导治疗的“个体化治疗方案”，且在完整切除肿瘤的同时，尽量保留患儿的正常功能，提高术后的生活质量，使患儿获得长期无瘤生存，长大后如正常人一样生活、学习和工作。