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女性心率变化与抑郁症的关系

【 2005-09-30 发布 】 临床报道  

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国外的研究人员近期指出,中年女性的心率如果并不能随着体内激素水平的波动而变化,那么她们就更易发生抑郁症和心脏病。这是一项首次在健康女性中进行的、揭示了心率变化与抑郁症状间关系的大型研究,同时也证实了激素水平的增高不仅会影响情绪,还会导致高血压、心律失常和血小板功能紊乱等问题,从而最终引起冠心病等心源性猝死事件的说法。

研究人员共随访了2699名年龄在50~83岁的健康绝经后女性,通过随身携带的心电图监测仪来了解她们在日常生活中的心率改变情况,此外还用标准化问卷来评估她们的情绪抑郁情况。结果发现,有十分之一的女性存在抑郁症状,而这些患者的平均心率均较快,而心率的变化却较小。既往的研究表明,无论是在健康人群还是心脏病患者人群中,心率变化较小的人往往更易死于心血管事件。近期的研究也表明,较小的心率变化还与动脉粥样硬化的进展、心律失常的发生密切相关,从而更易引发患者的心源性猝死。

在抑郁症患者中女性是男性的2倍,那些具有心脏病潜在危险的女性抑郁症患者通常会有一些不同于男性患者的临床表现,如不典型的心前区疼痛,从而容易导致临床上的误诊或漏诊。研究人员指出,很多时候他们称抑郁症是一种致死性疾病,并不仅仅因为其具有较高的自杀率,还因为其他的合并病情与其死亡率也有一定的关系。该项研究即反映了老年抑郁症女性患者心率变化与死亡率之间的关系。虽然抑郁症与心脏病之间的关系目前尚不明确,但研究人员认为,化学物质的传递系统可能是原因之一,如去甲肾上腺激素、5-羟色胺水平的异常除与抑郁症有关外,还会影响血压、心功能及血管功能。这些预示着,抑郁症的早期治疗不仅有益于提高患者的生活质量,还能预防抑郁相关的隐性心脏病导致的猝死事件。

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