先天性主动脉弓中断及合并畸形的一期手术治疗

      （上海）为了回顾总结先天性主动脉弓中断及合并畸形一期手术治疗经验，研究者 1988年7月至2004年8月，手术治疗主动脉弓中断及合并畸形20例。男12例，女8例,手术年龄18d～9岁。其中＜1岁者10例，平均年龄(3.37±2.45)个月，平均体重(5.33±1.72)kg,＞1岁者10例，平均年龄(2.60±1.24)岁，平均体重(13.10±6.53)kg。所有病儿术前均有反复呼吸道感染史。A型15例，B型5例。2例经双切口手术，即先通过左后外侧切口纠治主动脉弓中断，再经正中切口纠治合并畸形。18例采用正中切口同时纠治主动脉弓中断和合并畸形。结果全组死亡3例，死于术后严重肺动脉高压危象2例、严重心功能衰竭1例。17例随访3个月～12年，均恢复良好。可见主动脉弓中断采用正中切口方法，操作简便，暴露清楚，创伤小，有利于术后恢复。本病早期即出现肺动脉高压，临床上一经确诊宜尽早手术。 /**/