COPD可增加经皮冠脉介入术后的死亡风险

根据研究人员报告，有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者在经皮冠脉介入术(PCI)后死亡的风险增高。

美国克立夫兰临床基金会的Deepak L. Bhatt博士及其同事在《美国心脏病学杂志》（Am J Cardiol 2005;96:756-759）上写道，虽然以前的研究显示COPD与手术血运重建后的院内死亡率较高相关，但是，“我们的数据首次表明COPD显著影响PCI后的院内死亡率。

Bhatt博士及其同事随访了10,994例进行了PCI的患者。其中1,117例有COPD 。在COPD患者中，2.9%死于院内，无COPD的患者为1.2%。在随访结束时（平均为33个月），89.6%的无COPD的患者仍然生存，有COPD的患者为75.6%。

在调整了几个其它因素之后，研究人员发现患COPD仍然是院内全因死亡率的独立预测因素，使死亡风险增加了2.51倍。调整手术前C反应蛋白水平显示COPD 引起的死亡风险增高2.2倍。COPD患者的长期死亡风险也增加了2.16倍。但两组的手术后并发症、手术成功以及血管和出血并发症相同。

研究人员指出，COPD患者有较高的死亡风险是因为他们更可能以前有心肌梗死、较少可能服用β阻断剂、以及更可能有肾功能不全。研究人员总结，即使在他们控制了这些共病之后，COPD仍然是任何原因的院内死亡和长期死亡的独立预测因素。