鼻咽癌患者血清唾液酸动态观察

      （贵阳）为了探讨血清唾液酸(SA)在鼻咽癌的诊断价值及作为病情动态监测指标的可行性，研究者对50例鼻咽癌患者治疗前、治疗结束时、治疗后2年的血清唾液酸进行检测，并与EB病毒衣壳抗原-免疫球蛋白A(EBV-VCA-IgA)作比较；以健康成年人、头颈部良性病变者各50例，作为对照。结果鼻咽癌患者治疗前血清唾液酸和EBV-VCA-IgA阳性率均明显高于健康人，差异有统计学意义；不同时期血清唾液酸与EBV-VCA-IgA平均值呈明显正相关。血清唾液酸在鼻咽癌患者治疗前、后及随访期变化差异有统计学意义(P<0.01)，治疗前阳性率达94.0%(47/50)，治疗结束时阳性率2.0%(1/50)，随访期有复发者阳性率96.2%(25/26)，未复发者阳性率4.2%(1/24)；而EBV-VCA-IgA变化不太明显。作为诊断试验，血清唾液酸对鼻咽癌的敏感度为94.0%，高于EBV-VCA-IgA的90.0%；特异性为93.0%，低于EBV-VCA-IgA的96.0%。可见血清唾液酸可能成为鼻咽癌病情变化的动态监测指标，结合EBV-VCA-IgA的检测，可用于高危人群的普查、筛选，以及对临床疗效的判断和预后的评估。 
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