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抗焦虑药物治疗可降低高血压危象患者的血压

【 2005-10-30 发布 】 临床报道  

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以色列研究人员在9月的《美国高血压杂志》(Am J Hypertens 2005;18:1174-1177)上报告,对有急性高血压危象但无靶器官损伤的患者,给予抗焦虑治疗可有效地降低血压,并且可考虑作为这种患者治疗的第1步。

Chaim Sheba医疗中心的Ehud Grossman医生指出,许多控制良好的高血压患者有时可出现急性血压升高,并伴有头痛和其它非特异性症状。在许多情况下,这些高血压危象与焦虑或恐慌发作相关。为此,Grossman医生及其研究组设计了一项开放性研究,比较了地西泮与临床上常用的舌下卡托普利治疗对急诊室中有高血压危象(血压大于190/100 mm Hg )但无急性靶器官损伤证据的36例成年患者的功效和安全性。

研究人员随机指定19例受试者口服5 mg地西泮和17例受试者舌下使用卡托普利。他们监测受试者的血压和心率,每小时1次共3小时。作者报告,两个治疗组的血压均显著降低(p < 0.01 vs起始BP)。地西泮组血压从213/105 mm Hg 降低至170/88 mm Hg,卡托普利组血压从208/107 mm Hg 降低至181/95 mm Hg 。两组均良好耐受,未观察到血压突然降低。

Grossman医生说:“我们的研究显示,抗焦虑治疗可有效地降低大多数血压急性升高患者的血压,可在家中尝试这种治疗。只有当这种治疗无效时,患者才应该寻求医生帮助。” 研究人员说,还需要进行证明抗焦虑药物对无急性靶器官损伤的高血压危象患者的益处的大型前瞻性双盲、安慰剂对照研究来确定这些结果。 

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