胃十二指肠支架放置的现状

胃十二指肠梗阻是进展期胃癌、胰腺癌和十二指肠癌的晚期症状。由于持续的呕吐和营养不良，该症状严重影响患者的生活质量。胃空肠吻合术是传统的姑息性手术疗法，但经常出现并发症和胃排空延迟。胃十二指肠支架放置是外科姑息性疗法的一种替代方法。美国学者最近对该支架在治疗恶性胃十二指肠梗阻方面的应用进行了综述。

对于因不能手术切除导致胃出口梗阻的恶性肿瘤患者，胃十二指肠支架放置是一种非常安全而有效的姑息性疗法。支架的放置可以在X线指引下，或在X线与内镜技术相结合的情况下进行。与外科姑息性疗法相比，胃十二指肠支架放置的优点包括适合于门诊病人、加速胃排空作用更明显、更高的费用疗效比、更少的并发症以及更好的生活质量。目前正在对有盖膜的十二指肠支架进行评价，该支架可能对防止继发于肿瘤向内生长的复发性梗阻有重要作用。而且，该金属性支架可以同时缓解胆道和十二指肠恶性狭窄。

总之，胃十二指肠支架放置是一种有前途的恶性胃十二指肠梗阻的姑息性治疗方法。