胫神经缩窄术治疗下肢痉挛性瘫痪

      (北京)为了探讨胫神经缩窄术治疗下肢痉挛性瘫痪、矫正内翻马蹄足的手术适应证、手术方法，研究者 25例患者，其中脑瘫患者15例，其他患者10例。术前明确诊断病因，详细分析挛缩肌肉及神经支配，在显微镜下行胫神经缩窄术。术中神经电刺激定位运动神经和诱发肌电图监测。结果行胫神经缩窄术37例次，术后功能改善36肢。踝关节增加10°～45°背屈，改善率97%。内翻足26例，22足改善，改善率85%。37足中术后足底位置正常(足底完全着地)9例(24%)，尚不正常4例(11%)。25例患者中，术后随意运动功能改善21例(84%)，其中显著改善5例(20%)。4例无效均为脑瘫患者。可见胫神经缩窄术是治疗下肢痉挛性瘫痪、矫正内翻马蹄足，改善下肢运动的有效方法。 /**/