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24例重度胰腺炎患者的胰腺脑病

【 2005-11-10 发布 】 临床报道  

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胰腺脑病(PE)是重度胰腺炎(SAP)的一种较为少见的并发症,难以诊断和治疗,死亡率很高。中国的一项研究探讨了PE的临床表现、分类、发病机制和治疗方案。

回顾性分析了132例1994年3月-2004年3月间住院治疗的SAP患者。
分析结果显示,SAP的病因绝大多数是胆道疾病和酒精。24例(18.2%,11例男性,13例女性,平均年龄47岁,范围为25-72岁)SAP患者在3小时-38天内并发PE(平均为6.6天),其中21例(87.5%)在2周内发生,3例(12.5%)在2周后发生。兴奋和抑制是PE的主要表现。9例(37.5%)患者接受手术治疗,死亡率为11.1%(1/9);15例(62.5%)接受保守治疗,死亡率为66.7%(10/15)。

上述结果表明,PE多发生于SAP 2周后,部分患者可出现多器官功能衰竭。一些患者由于维生素B1和营养缺乏,PE可能出现于SAP晚期。在SAP早期出现的PE可以通过补充足够的营养物质和维生素B1预防PE。

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