长期NSAID可减少口腔癌但增加心血管死亡

长期应用非类固醇类抗炎药(NSAID)能减少口腔癌危险,但需要小心监测,因长期应用这类药可能增加心血管病死亡危险。这是挪威学者最近发表在Lancet(2005,366:1359)上的一项研究结果。

挪威Norwegian Radium医院Sudbo医师说,他们分析的资料表明,服用NSAID与口腔癌危险减少相关,正像已往观察到的能减少结直肠癌一样;但病人并未获得生存益处。当他们回过头来寻找原因时发现,病人的心血管病死亡危险增加了一倍。

环氧合酶(COX)被认为在口腔癌的发病过程中起了一定的作用,因此,用NSAID治疗(已知其能阻断COX酶的活性)有助于预防这种恶性肿瘤。

Sudbo医师等进行的这项研究比较了应用NSAID的454例大量吸烟的口腔癌患者和454例相匹配的无口腔癌的吸烟者。共有263例病人用≥NSAID6个月,83例用对乙酰氨基酚,562例未用任何药物。

结果显示,用NSAID可使口腔癌危险减少53%(P<0.0001),用对乙酰氨基酚无显著作用。

与以前的报告一致,戒烟可减少口腔癌危险(P<0.0001)。研究者还发现,长期应用NSAID(不包括对乙酰氨基酚)使心血管病死亡危险加倍,危险比(HR)为2.06(P=0.001)。