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拓展网瘾病房的前前后后

【 2005-08-25 发布 】 美迪医讯
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新患者、新治疗、新服务、新理念

1 放下又一位咨询者的电话,加之连日的劳顿,成瘾中心主任陶然的面色中明显透露着疲惫,拿起手边的一份“网瘾症患者治疗计划”,他陷入了沉思……

近日,央视及多家媒体相继报道了北京军区总医院成瘾医学中心成立京城首家治疗“网络成瘾症”专业病房的情况,作为病房的创办人,舆论的如此关注让陶然始料未及,接下来每天大量的咨询电话和登门造访的人让中心不大的接待室内呈现出紧张而又忙碌的景象。

2 北京军区总医院位于市中心,隶属于中国人民解放军北京军区后勤部,是一所历史悠久、设备精良、技术先进,集医疗、教学与科研为一身的“三级甲等医院”。其下属的成瘾医学中心一直致力于海洛因依赖、杜冷丁依赖、酒依赖、镇静催眠药依赖等药物成瘾的防治,凭借医院整体的资源环境优势,经营效益自不必说。而陶然并不满足于此,寻找新的研究领域,创立自己特色品牌的想法在他的脑海中总是挥之不去,当年也是国内成瘾学研究先行者的他渐渐把目标锁定在了“网络成瘾”这一新兴领域。

陶然回忆起几年前参加药物依赖协会举办的一次座谈中,就有几位行业内的专家交流指出:“‘网络成瘾’将会是成瘾学研究的新课题。”这一论断当时就引起他极大的关注,并产生了专项研究的想法。而真正触动陶然,让他把想法付诸行动的是不久后一位前来求助的家长。他的孩子因沉迷网络、荒废学业,进而性情大变,父亲每制止孩子上网一次,孩子就拿菜刀砍他的胳膊一下,孩子事后也知道自己的做法不对,可就是在制止他上网的一刹那控制不了自己的行为。想起那位父亲伤痕累累的胳膊和痛苦的表情,陶然的神色依然很凝重。一个医生的职责感令他意识到必须尽快开展这方面的研究。

陶然在与患者的交流和临床观察发现,与其他成瘾症不同,治疗“网络成瘾症”还涉及到心理学、精神学、社会学很多跨学科的知识,没有丰富的综合理论支撑,很难继续深入下去。为此,陶然翻阅了国内外大量的文献资料,还特地到精神病医院蹲点,观察学习了三个月,不断增加自己的知识储备。

陶然深知一个新兴领域的探索能否有突破、有成效,人才技术是关键,除利用本身三甲医院的资源优势外,在原有的6位成瘾学医师的基础上,经严格考察,又吸纳了4位具有硕士以上学历的心理学研究者,特别聘请一位精神科方面的专家定期来坐诊,组建成一支强有力的研究团队。

品牌的树立要依靠实实在在的疗效说话,成立专业病房的时机仍未成熟。今年二月初,陶然在媒体上低调发布了免费试治网络成瘾症的消息,随后陆续收治了17位患者,进行先期尝试。患者大多是青少年,75%是男孩,六成孩子还是初中生,半数来自单亲家庭。由于仍处在探索阶段,面对的又是这样一个特殊的群体,他们首先遇到的是理论与实践的脱轨问题,怎样把多学科的知识在实际运用中充分融合、每个孩子的特性都不一样,如何与他们有效沟通……一道道的坎摆在他们面前。有困难才更能激发斗志,凭着一股“想干就要干成的”韧劲,他们攻克了一个又一个难题,推出了“中西医结合+心理疏导+物理疗法”的自创疗法,初步建立起治疗的理论体系。到五月初,3个月时间内,这17名网瘾儿陆续走出了医院,重新步入正常的生活,这也宣告着“网络成瘾病房”的正式成立。

暑期即将到来,医院预备专门拿出100多张病床用于治疗“网瘾症”,甚至可能组织“网瘾者夏令营”

3 因为资源限制,成瘾中心暂时拿出8张病床用于临床治疗。陶然在这里充分灌输着人性化的医疗服务理念,虽然是封闭式治疗,但并不等于“蹲大狱”。在病房的设计上首先就是考虑给患者提供一个放松、舒适的家居式的治疗环境,缓解、消除他们对于医院的抗拒心理。干净素朴的地板,一张简洁的单人床,充满卡通情趣的床单与被子,壁挂式空调,墙角正对着床的方向摆着一台20英寸的电视机,进门的左手边是一个独立的卫浴间。窗户很大,采光充足,淡绿色的窗帘与外面初夏的浓重绿阴相映,这些营造出十几平米内雅致温馨的空间,和一般印象中病房很不一样。走廊外挂着一块精致的写字板,“美好愉快的生活源于理性的认识”、“喜欢自己才能成就未来和人生”等几句人生格言显得格外醒目。病房的每一位医师、护士对小患者都非常亲和友善,充分地尊重他们,孩子在这里时刻能感受到一种活泼、愉悦的气氛。

由于个体生理特征的差异,每个网瘾者表现出的症状也不尽相同。患者在接受治疗前需填写中心特制的一份测试报告,报告共有二百多项指标,可以综合地反映出患者的机体状况。中心专门耗资编写了一套计算机程序,输入这些数据后,会得出精确的测试结果,量化性的反映出患者病情的类型和深浅程度。在住院的最初3天~5天内,先给予他们中药调理加西药治疗,调节身体的内分泌系统,恢复正常的生物钟和作息习惯,同时采用物理仪器干预,进而逐步恢复体内“奖赏系统”的平衡,用药是否持续根据每个患者的具体情况而定。接下来的心理疏导过程要长一些,医生用交朋友的方式与小患者们积极沟通,倾听他们的心声,排除心理障碍,为他们准备了有益的书籍,引导他们树立正确的生活态度。病房专门制定了严格的作息时间表,每天下午都会组织孩子们打篮球、打羽毛球、跑步等,还带着他们参观、购物、游玩,享受现实生活中的许多乐趣,培养更多网络外的爱好。每晚睡觉前还要让小患者们写日记,记录下一天的生活、感悟,提高自我认知能力,在这种潜移默化的心理干预过程中令他们摆脱“网络成瘾”。

陶然把这段时间的摸索比喻成从小路到大路,从大路到高速路的过程,路越走越宽,收获也越来越多。随着研究的深入,他们融合心理学、精神学、社会学、成瘾学4个学科的知识又编写了团体治疗方案、愈后巩固期家庭辅导、社会功能缺陷筛选选量表(SDSS)等,不断加强理论体系的构架。

谈及治疗费用时,陶然说:“这虽然是一种新兴的特色医疗,但至今我们仍是处于探索阶段,虽然前期投入的人力、物力、财力等各项成本都比较高,基于对社会和患者的责任感,我们只是按照略高于一般成瘾患者的标准--400元/天来收费,患者的家属基本都可以接受。”病房正式成立仅半个多月,每天都要接到七八十个咨询电话,尽管首批只能收治14名网瘾儿,但是目前已有300多名京城内外孩子的家长报名预订床位,现有病房的规模远远满足不了这样大的需求。暑期即将到来,陶然意识到这将是一个极佳的治疗时机,果断地向医院申请病床。报告很快批下来,医院预备专门拿出100多张病床用于治疗“网瘾症”,这时,陶然又有了组织一个“网瘾者夏令营”的新想法……

4 拓展经营是一项极具挑战性的事业,想要取得更大的成功,需具备一个长远的战略构想。陶然坦言,他的目光不仅只放在北京,也与天津的一家精神病医院开展了合作,设立“网络成瘾者接待站”,吸收到许多外地的患者。初步的战略是抓住北京、天津这两大市场进而覆盖整个华北地区。在科研方面,6月份他准备引进一批价值20多万的仪器,用于监测患者的“五羟色胺”,进一步提升病房独立开展研究的能力。随着临床经验、理论的日趋成熟,陶然准备将这些成果编辑成书、申请,进而可以开展技术交流、培训等。

截至2004年底中国内地上网用户总数为9400万,比去年同期增长8.0%。据统计,目前全世界有8亿多网民,其中大约6%的人患有不同程度的网络心理障碍,并且有不断攀升的势头。与之不成比例的数字是国内专业治疗此症的机构凤毛麟角,北京军区总医院的这一具有前瞻性的举措无疑首先占领了医疗市场的这个空白点。

案例解析
朱恒鑫 美国DMG国际管理咨询公司高级顾问
细分市场,选择目标人群

医院成立“网络成瘾症”专用病房是市场经济下医院经营中运用现代医院营销知识的具体实践。据不完全统计,网络成瘾已成为目前青少年发病率颇高的“现代心理疾病”。北京军区总医院成立该病房,是满足健康需求者新的需求,帮助青少年摆脱“网瘾成瘾症”的现代医院经营的一个案例。这说明该医院正在打破近几年国内医院惯用的以医院医疗技术为中心的“医院推销”模式,向现代医院营销学提倡的以健康需求者为中心的“医院营销”模式转变。

我们提倡的以健康需求者为中心,是现代医院一对一营销中的核心理念,也是市场经济下医院经营的重要手段。医院经营措施不是靠医院管理者“闭门造车”、自己想搞什么科就搞什么科,而是要在外部医疗市场的调查研究的基础上,以满足患者及潜在患者新的医疗需求。该医院成立的“网络成瘾症”专用病房正是针对这种新的医疗需求而设立的,完全符合现代医院经营思路。我们强调的现代医院营销组合8P包括医疗技术与服务、医疗价格、医疗地点、医疗促销方法、医疗政策、医学人才、医疗流程与医疗装修装饰与就医环境,均在该案例中得到了充分体现。

在现代医院经营中,特别需要对医疗市场进行细分、选择、定位。面对千差万别的健康需求者,首先应该对他们进行市场细分,根据病人对医疗服务的差异性,将整体医疗市场分为若干需求与欲望大体相同的病人群,这个过程就是辨别出医疗服务的特殊需要和偏好,把异质医疗市场分为特定的同质医疗市场的过程,其目的就是使医院提供的医疗服务满足不断变化的目标病人的需要和需求,并能有效地满足病人。医院根据自己的擅长和资源力量,把业务范围与健康的需求很好地结合起来,也就是找到相应的目标病人群,确定相关的医疗市场,再确定
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