利用介入微创术治疗食道癌引起的问题

南京东南大学附属中大医院近日传出消息，该院介入放射科专家在江苏省内首次采用介入微创手术，一次为患者成功治疗了因食道癌引起的两种问题，既引流出感染的胸腔脓液，又封堵了食管瘘口。目前患者恢复顺利并康复出院。

据介绍，这名食道癌患者今年71岁，放疗9个月时出现进食困难、右侧胸痛等症状，并伴有高烧，经检查发现食道中段右侧穿孔，吃入的食物通过瘘口漏进胸腔，造成右侧胸腔脓性感染，右下肺压迫性肺不张。由于该患者患有严重的糖尿病，如果采用传统外科手术引流，很可能因为血糖控制不好导致预后不理想，甚至会有生命危险。中大医院介入放射科专家大胆采用了介入微创新方法进行治疗。以郭金和副主任医师为主的手术小组，将导管插入患者鼻腔，在影像设备的准确定位下，将导管缓缓通过食管瘘口处送入右侧胸腔下缘，一次就抽取出800毫升的黄色脓液。随后又在超硬导丝的引导下将筷子粗的支架输送器放置到患者的食道瘘口处，启动支架释放器，让食道带膜支架准确地撑贴在瘘口处。透视检查发现，瘘口封堵成功，支架撑开后食道畅通无阻，前后仅用40分钟。术后第二天，患者就能正常进食。