[封面报道]后勤社会化 人随事走

公利医院从2002年开始尝试后勤改革

院长孙国武还未来上海浦东新区公利医院之前，总务科里的后勤工人是公利医院这个“大家庭”里颇为壮观的一个团队—全院总共700多人 ，后勤人员占到近130人。

由于后勤工作对于学历要求低于其余所有科室，因此 ，许多在职人员都是下乡回沪后依靠“顶替”父母岗位觅到现在的活。而能在医院工作，对于许多人来说，是份很不错的工作。

正是这样的历史遗留问题与普遍的观念，公利医院的后勤一直处于饱和状态， 100多人大团队现象维持了很久，直到孙国武来到公利医院。

后勤试水

4年前，孙国武成为了公利医院的院长，2002年起，公利医院的总务后勤科开始走上改革之路。

改革总是从尝试开始，公利医院的第一步走得并不成功。

其实，第一次尝试，公利医院的后勤部分并没有走上社会化的道路，只是将原来的后勤部分分成两块，一块为管理科，负责督促和协调后勤工人的管理工作；另一块为服务公司，负责具体后勤事务操作。

“按照理论上的流程，如果一个办公室的灯坏了，那首先应该打电话给后勤管理科，然后由管理科安排具体工人前来维修。但实际操作中， 许多职工遇到这种情况，就很自然的直接打给服务公司的维修工人。这样一来管理科就被跳了过去。”孙国武回忆当时的情景说。

实际上，由于管理科的管理人员素质原因，他们也并不懂得如何去管理下面的工人，如何协调具体事务，因此，将后勤部分一分为二的尝试在一年后“告吹”。

一年多并不成功的尝试让孙国武意识到，人员的安排是后勤改革中最为关键也最为复杂的一步。 于是，孙国武提出了医院后勤社会化“人随事走”的想法。

公利医院后勤部分真正开始朝社会化发展是在2004年，第一个尝试的版块是医院的被服工作。

原先，公利医院所有病床用的被子、床单以及医生护士的服装，都是后勤人员从外面买来布，自己缝制而成。2004年起，公利医院开始了与一家名为“美德医疗”的公司合作，医院所有的被服不再“自给自足”而是通过租赁的方式向“美德医疗”借，同时被服后期的洗涤工作也由“美德医疗”完成。

初一看，这样的改革有点类似于承包，但采访中，孙国武反复强调，这并不是承包，因为公利医院同样也向“美德医疗”“出租”工作人员 。“如果后勤工作社会化采用一刀切的方式，让许多医院原来的后勤人员下岗回家，那势必会造成混乱。”孙国武说，他提出的“人随事走 ”的方式在稳定人心上起到了很大作用。

原先属于公利医院编制的后勤人员并没有因为工作外包而失去工作。6个原先负责医院被服工作的后勤人员被委托给“美德医疗”进行管理，考勤、日常管理由“美德医疗”负责，工资则由公利医院划拨给“美德医疗”，以前所能享受到的待遇现在还是享受。而这部分人退休后，依旧回到公利医院，由医院发给退休工资。

当然，凡事都不会一开始就一帆风顺。起先，这6位被“托管”的人员都有想法，在他们的观念里成为一个“公司人”远远比不上本来的“ 医院人”，而一番思想工作后，他们开始接受了这种模式。两年多来，经过平稳过度，被服间的后勤人员十分满意。

“现在，医院病房里的被子床单都是崭新的，而且被服工作的成本也降低了。”孙国武告诉记者，原先医院一年用于被服上的开销大约为 140万元，但那时各方面的质量都比较低，被子是通常情况下的“棉花胎”，床单也是脏脏的。现在虽然一年的开销没有变，但所有被服的质量都有了很大的提高。“最主要的是，所有的管理不需要医院的行政部门再操心了，节省下来的精力可以转到医疗工作上去。”孙国武说。

外包玄机

第一步走对了，公利医院开始大胆尝试，将更多的后勤部分朝社会化发展。

然而，后勤委托给社会上的公司管理并不是说说这么简单。外来的“和尚”在刚进入医院时，也难免磕磕碰碰。

2004年开始，公利医院开始将食堂工作委托给了上海才众餐饮投资管理有限公司。采用的是同一种模式，20多个原来食堂的职工同时也被委托给了才众餐饮管理，医院原来每年给予食堂的补贴现在一分不少，需要添置东西时，500元以上的由医院出钱。而即便是这样，刚开始时，才众餐饮的总经理兰云科在接手这份工作后，也觉得非常烫手。

“食堂是最难管理的一块。”孙国武说，兰云科也这么说。

只有食堂员工团结，才能给医院职工和病人做出最可口的饭菜，这一点兰云科十分清楚。但被托管的20多名员工起先都抱成一个团，觉得一个外来的人员凭什么来管理医院的职工。于是，一次又一次的思想工作在所难免。兰云科说，他总是先要去找那些小团体的“领头人物”谈话 ，让他知道在自己这里跟在医院是一回事，而给职工一些小奖励，取消原先吃饭自费部分，这些小方法都成了说服员工的好方法。而由于吃惯了大锅饭，食堂职工总会有些不太好的习惯，平常顺带拿点小东西，带自己家属来免费吃饭等等，这些对于职工来说是天经地义的正常事，但对于食堂来说，却是一笔莫名其妙的额外开支。于是，劝说和安抚的同时处罚条例也要十分分明。家属朋友来看病时吃饭没问题，但兰云科规定这必须经过其同意，以避免随意的大吃大喝；每个人都定位定岗，自己对自己该做的那部分事情负责，顺手牵羊的漏洞就被及时堵住了。

“由于才众餐饮公司有着一套比较成熟的管理模式，因此委托管理后，食堂的质量明显上升了。”孙国武评价说。

如今，公利医院食堂早餐从原来简单的菜、肉包子变成了10多个品种，中晚餐有20多道菜可选择，还分川菜和上海菜两种，食堂还开设了外卖服务，打电话来随时送饭。一个医院的食堂已经开始走上了市场化的道路。

人员难题

两年多的医院后勤改革，公利医院成功了一大半。目前，公利医院已经将10多个后勤项目进行了委托管理的社会化操作，并陆续将另外一些部分推向社会。医院后勤科也从原先的100多人减少到近60人。