[聚焦]预约就医让“黄牛”下岗

医患市场供需不平衡和患者就医的不对称性，催生了上海医疗市场的预约风潮

很多时候，我们可以看到这么一个场景：医院门诊大厅的挂号处，从一大清早就开始排起长队，其中很多都是些上了年纪的老人。而这些患者排队挂号都是为了能看到某个知名的专家，可专家一上午往往只看10个病人。于是，前10位患者幸运地挂上了号，但更多的病人等到的结果是一大早来排队，排了许久后却依旧是扑了个空。

更遗憾的是，10个幸运者中，又往往混杂着部分“医院黄牛”，他们挂到号后，又转手将号码卖给那些急需看病却又挂不到号的患者。一倒手，赚了好几倍。

要看病的看不到，不看病的却从中赚取黑心钱，这样的恶性循环在不断上演。

助医热线应运而生

每个人生病了，都希望能找一个好的医生来就诊，可是专家就这么多，病人却在不断增加。“僧多粥少”的局面始终是上海市民看病难的一个关键原因。而病人看病往往有着盲目性，小毛小病都想找专家看。于是，部分知名的专家每天忙得喘不过气，而一些技术并不逊色，但名气不响的医生却闲得无人问津。

于是，这种医患市场供需不平衡和患者就医的不对称性，催生了上海医疗市场的预约风潮。“上海助医网”和“导医热线”应运而生。

上海助医网的历史相对比较悠久，其成立于2000年，通过近5年的运作，目前已经跟上海市80多家三级医院、二级医院和特色医院形成合作关系，并将各大医院的医生资源集中在一起，其中副高级以上的专家已经达到7000多名。而患者可以通过付一年会费加入助医网会员的方式，打电话或者上网预约自己想看的医生或专家。

导医热线则是去年上半年，各大医院联合上海电信百事应信息有限公司搭起的另一个预约平台。上海市民看病只要付10元预约费，就可在家通过电话预订到上海市各家三甲医院专家的预约号，且可以在电话里事先做好“预检”。

两个预约平台的同时存在，对于整个预约市场来说，既是相互竞争，也是相互补充。

龙华医院有关人士告诉记者，对于患者来说，两个预约平台各有各的好处。

助医网是采用会员制形式，一次交180元的会费，可以享受包括预约看病在内的一年的服务，这对于患有慢性疾病或者长期需要定期看病的患者来说比较方便合算。

导医热线则采用每次分别收10元预约费用的形式，短期病人或者只看一两次病的患者更愿意选择这样的方式。

而助医网除了提供预约服务外，还在网站上设置了详尽的资料，各种疾病的相关知识，让患者能够尽可能多的得到许多有用的信息。但由于不少患者都是上了年纪的中老年人，对他们来说，打电话预约是最直接的方法，从这一点上来说，导医热线又占有了一定的优势。

也正是有了这样的相互竞争和互补，才让上海的就医预约市场不被一家所垄断，两个平台才会尽自己的所能去完善各自的服务。于是，要看病先预约逐渐成为上海患者就医的一个方向，而贩卖号码的“黄牛”也因此无机可乘了。

便利预约惹“纠纷”

有了这两个预约平台后，许多上海甚至外省市的患者开始意识到在看病前提前预约，为自己先拿个号是非常重要的。

导医热线一共有15条电话线，从上午8点开始，每条热线都异常繁忙。工作人员为记者提供了下面这段

预约实录：
工作人员：“您好，上海导医！”
来电者：“我的一位外地阿姨一直有心脏早搏，想预约专家号，可以吗？”
工作人员：“之前病人有没有来上海看过病？”
来电者：“在一些大医院看过，但都比较早。这次正好来出差，想在一周内请专家诊断一下。”
工作人员：“病史有几年了？最近情况如何？有什么药物禁忌症吗？现住在哪个区？请留下病人的姓名、地址和电话等联系方式。”
来电者：“心脏早搏已有×年，现住在×区。最好找一家交通方便点的医院。”
工作人员：“建议预约××医院心内科专家××教授……”

专家预约号不用出门，短短5分钟就能挂好。上医院时，只需支付挂号费、诊疗费即可直接看病。

同样预约火爆的景象也出现在助医网里。对于这些预约平台来说，为患者提供预约服务只是所有服务中的一种，更多的时候，他们需要做的是为患者推荐合适的医生，提供正确的指导服务，甚至解决困难。
上海助医网有关人士向记者讲述了这么两个故事。

按照助医网的规定，预约一般要提前2天～14天。某一次，一位病人因为突发疾病，临时打电话前来预约，而那时已经超出了规定的预约时间，无法拿到提前的号码。于是，助医网方面派出了医务代表，一大早亲自赶到患者希望就诊的医院，排队拿号，终于解决了该病人的燃眉之急。

另一件事更是惹出一场虚惊。

在各个医院的预约号码中，凡是通过助医网预约的患者，都可以拿到最前面1号～5号的优惠待遇。有一位患者预约到了第1号，而当其前去拿号的时候，她身后已经排了许多没有预约过的病人，他们并不知道这个患者已经提前预约，相当不服气。于是，矛盾爆发了。患者们因为号码的事情一直吵到院长处，助医网得知后，立刻派人到现场进行协调解释，终于使这场误会得到和解，而众患者也因此知道了提前预约的好处。

预约的尴尬

然而，对于许多患者来说，看病的预约意识还很薄弱。虽然两个预约平台已经提供了众多的服务，但许多人并没有意识到预约的重要性。有数据显示，在发达国家，就医预约率达到70%，而在我国仅有10%左右。

助医网和导医热线虽然带热了就医预约市场，却依旧面临着许多难题。

这其中最大的问题是病人的爽约现象。

由于病人预约意识差，即使已经提前做了预约，也有不少人因为临时有事不去就诊，但也不打电话取消预约。这就使得医生只能在预约好的这一段时间里白白等着，而后面的患者却又不能提前就诊。

要看病的人看不到，约到号的却不来，这样造成的资源浪费让预约平台和医院方面都觉得相当头疼。为此，两个预约热线对随意爽约的病人都做出了相应的惩罚措施：助医网将扣除爽约病人3个月的服务期，而导医热线已经收取的10元预约费就已经在经济上对这些人做出了约束和惩罚。

另一方面，病人的盲目心理也是预约平台遇到的另一个困惑。

由于信息不对称，患者往往只知道几个著名的专家，随便生一点小病都希望能指定专家去看。有些专家一个月只看20个号码，而有些患者每次都要求约同样一个专家，一旦约不到，便开始投诉。

对于这样的患者，引导则成了最主要的方法。助医网有关人士表示，遇到这种情况，他们往往会试着向患者推荐这些专家的学生，告诉患者这些人同样也看得很好，以此来分流人群。

而由于导医热线同时肩负着电话导医的功能，某些时候，这个热线成了纯粹的咨询热线。有些人一有些不舒服，就会拨打热线电话问医生该吃什么药，该如何解决。一聊就是半个小时，从用药、日常饮食习惯到正确的生活方式。除了咨询自己的健康，还要将家人的情况咨询个遍才肯罢休。

这样的情况绝不是个例，不少老年人和中年妇女都成了导医热线咨询健康的主力军。一名咨询者告诉记者，身体不舒服到医院去看病，挂号、看病、付费、排队往往要花上大半天，结果医生几分钟就结束了就诊过程。而在电话里让医生进行诊疗，话没说完，医生绝不会轻易挂电话，但这种情况却让医生陷入了尴尬。

可见，到目前为止，所有预约平台方面所做出的努力只是解决难题的一个途径，而患者的意识才是解决问题的关键。但这个意识的提高，还需要时间。