南京市检查化验单互认制应推广

患者大概都有过这样的经历，在某家医院做过检查化验后，如果到另一家医院就诊的话，前边做的都不算数，又得从头一一重来。

新年伊始，南京开始试行医学检查、化验单互相通用制。大原则是，同级医院间必须遵循互认原则，即三级医院间、二级医院间对同一内容不得重复检查；同时，二级医院要承认病人在三级医院做的检查；二级医院的检验检查如果是合格的话，三级医院也同样要认可。

近年来，各大公立医院购置大型先进设备之风盛行。这些设备采购资金来源，除财政拨款外，许多是医院自筹或申请银行贷款。这里面当然有提供高质量的医疗水平，提高医院对患者吸引力和医院自身竞争力的考虑。但更重要的是，大型医疗器械利润之丰厚，远高于药品。

这种利润回报是建立在对患者的检查上。按照一般三甲医院的做法，像CT、核磁共振这样价值上千万元的设备，回收期为10~15年。但是，对于“人等机器”的三级医院来说，满负荷运转收回成本非常容易。南京某医院人士向《第一财经日报》记者透露，一般做一个CT“平扫”收费为300元，算上机器、人员、水电等，成本不到150元，按一天20个人的收费标准，3年左右即可收回成本。

而在医院内部，给开单医生的提成一般数额为检查费用的15%~20%。因为与收入直接挂钩，医生当然愿意不断让病人做各种各样的检查项目。这也是为什么换一家医院，医生肯定要患者重新检查、化验的直接原因。这是关系到医院早点收回购买器械费用和增加自己收入的大事，哪个医生会马虎？至于患者因此多掏钱，也只能不加理会了。

不同医院重复检查化验和同一医院滥用医疗器械过度检查，都是患者看病贵的一大根源。南京的互认制，无疑大大减轻患者的看病负担。可惜的是，该项举措只限于南京一地。而且，“互认”的内容完全可以扩大，比如说病历吧，哪个患者手中没有一摞？为什么就不能互认呢？如果互认的内容和互认的范围都扩大———由卫生部在全国公立医院范围内推广———将让多少患者享受到实惠啊！