新农合管理不能总靠“临时工”

当前，新型农村合作医疗正在迅速发展。从江西的情况来看，省级、设区市成立了新农合领导小组，试点县（市、区）、乡（镇）成立了新农合管理委员会，分别下设的办公室为经办机构。但目前大多数经办机构的工作人员是由卫生部门临时借用或抽调的。由于没有正式编制，人员的工资、福利得不到解决，造成人心不稳定，工作积极性不高，加上人员经常更换，人员素质参差不齐，培训成本加大，工作连续性不强。笔者在九江市调研时了解到，该市15个县（市、区），总人口470万，其中农业人口350万。全市参加城镇职工医疗保险的只有3.02万人，但有一个15人编制的医保局在管这项工作；而5个新农合试点县（市、区）的参合农民为132万，参合率82％，管这项工作的市卫生局只是借了两个人负责日常工作。
　　
县乡新农合经办机构承担了更多的具体工作，但有的试点县还处于无常设机构、无编制、无专职人员、无专项经费的状况。国家一再强调新农合经办机构的人员和工作经费要列入同级财政预算予以保证，不得从合作医疗基金中提取。这几年各地严格执行了这一政策，连基金产生的利息都用于参合农民。但目前的情况是管理机构无编制无专项经费。由一支没有钱、人数少又不稳定的队伍来管一项长期的工作，不仅影响新农合制度的建立，而且不利于加强对这项工作的组织管理和监督指导。解决各级经办机构的设置和人员编制迫在眉睫。