医疗保障普及需药物经济学指导

国家十一五期间要加大卫生投资力度，这将有利于医疗保障的普及，惠及更广大的人群。但是，从社会总收益考虑，卫生资源支付力度必定是有限的，有限的资源必须以最佳的方式来使用。因此，政府应该在这一领域开展药物经济学研究，尤其是直观易懂的成本效益分析知识应该在医疗、医保从业人群中进行普及。
　　
药物经济学不仅关注药物治疗的效果，同时也关注药物的治疗成本，鉴于药物经济学在制定《国家基本药物目录》、作为制定卫生保健制度和公费医疗保健制度的可靠参考依据、帮助临床医生和药师选择最佳治疗方案、药品研发和流通经济学评估等方面的作用，目前药物经济学已被众多国家用于控制药品费用的各个领域，这些领域涉及卫生政策的制定、医疗保险、医学理论研究、医学临床和药物研发。

我国在药物经济学领域的研究深度和广度远远不够，不仅与国际水平相距甚远，仅就国内理论研究水平而言，也远远不能满足实际应用的需求。
　　
从医疗保险这方面来看，药物经济学对于医保决策、医保管理、医保经营和医保人群都具有实用意义。首先，药物经济学可以用于制定医保用药报销范围。目前我国的《国家基本药物目录》主要考虑药物的安全性和有效性，对经济因素、价格因素考虑较少。医保用药报销范围虽然考虑了临床需要和经济等综合因素，但其经济因素主要指药物的疗程价格，没有考虑药物治疗过程中的其他费用（如检查化验费、住院费等），因而存在着一定的缺陷。其次，药物经济学是医院制定医院用药目录、规范医生用药的科学依据。药物经济学的研究结果有助于医院将那些成本效果好的药物选进医院用药目录。第三，药物经济学可以帮助病人正确选择药物。随着人群的自我保健意识的逐步增强，病人对有关药品信息的需求将会增加，尤其是药品的价格、效果和成本，药物经济学研究可满足病人这方面的需求。综上，用药物经济学的链条将政策制定、医保管理、医保经营和医保人群链接起来，建立第三方评估体系，通过政策调整，使有限的卫生资源被更广大的人群分享，全社会医疗保障的覆盖面将会进一步加大。