磁共振谱分析减少了乳腺活捡的需要

【 2006-07-17 发布】　美迪医讯

调查者发现利用磁共振（MR）谱分析检查可疑乳腺癌患者，可显著减少58%的活捡需要。

来自Memorial Sloan-Kettering癌症中心 (New York, NY, USA; www.mskcc.org)的调查者发现，在进行乳腺磁共振成像（MRI）时加用MR谱分析，40处可疑病灶中的23处因此无须进行活检，且所得结果无肿瘤漏诊。研究结果发表在2006年6月的Radiology 杂志上。

“该研究中所有癌症均靠MR谱分析明确诊断，无假阴性结果，” 研究负责人暨Memorial Sloan-Kettering乳腺成像科助理教授Lia Bartella医学博士说， “我们发现，在乳腺MRI检查时加上MR谱分析，能显著减少基于MRI诊断建议进行的活捡例数。”

MRI目前在乳腺癌高危妇女的筛查中发挥着重要的作用，但这种方法的一个缺点是根据成像结果会有相当一部分患者需要进行乳腺活捡，而活捡结果却为良性。运用MR谱分析，放射科医师能够判断肿瘤的化学组成，因此在大多数病例中，他/她能够在不需要活捡的情况下明确病变是否是癌变。

“乳腺肿瘤的复方胆碱水平升高，它是体现肿瘤活跃性的一个标志物。” Bartella博士说，在研究中，56名患者的57处乳腺病变首先进行了MRI检查，接着进行MR谱分析。成像后进行了活捡，并对结果进行了比较。

活检显示有 31处恶性病变（54%）及26处良性病变（46%）。MR谱分析法准确检测到所有31处恶性病变（敏感度为100％），26处良性病变中也有23例被正确诊断（特异性为88％）。剩下的3例良性病变活检显示是良性的，但复方胆碱水平仍升高。研究者正在试图解释为什么某些类型的良性病变复方胆碱水平仍会升高，尽管它们的状态并非恶性。

总体来说，如果患者在MRI检查中进行了MR谱分析，组织学类型不明的40例病变中的23例（58％）将无需活检，且所有肿瘤都会被检测出来。

Bartella博士希望，未来MR谱分析能够集成到常规的诊断性乳腺MRI检查中，它可使多数患者无需再次回到成像中心进行二次扫描。

Memorial Sloan-Kettering Cancer Center >> www.mskcc.org

本文关键字: 磁共振谱分析

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