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结肠癌试验呈阳性后很少随访 【 2006-07-17 发布 】 美迪医讯
一项新的研究发现,大便潜血试验(FOBT)结果呈阳性的病人中有40%没有接受适当的后续诊断性检验,例如结肠镜检查或钡餐灌肠。
加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA, 美国; www.ucla.edu)和美国退伍军人事务部(VA, 华盛顿哥伦比亚特区; www.va.gov)的研究人员分析了39870名患病退伍军人的记录。对其中61%的符合条件的患病退伍军人进行了结肠癌筛查,这一筛查率显著高于美国全国的平均值。被筛查的病人中,313名病人FOBT结果异常。但是,只有59%(185名)的病人接受了后续诊断性检验,例如结肠镜检查或钡餐灌肠。剩下的41%(128名)的病人在FOBT检验之后的6个月内没有接受任何随访。
研究人员发现了病人没有接受任何随访的几个原因。一些病人在筛查后的6个月内没有看过家庭医生,其他病人在6个月内去看医生时,没有被要求进行后续的结肠镜检查。可能的解决办法包括,教导病人支持筛查和随访,以及使用电子系统对后续检查进行跟踪。该研究结果发表在2006年5月的《结肠和直肠疾病》杂志上。
“一般来说,医护质量的评价只注重结肠癌的初期筛查率,但该研究表明,工作重点应该放在整个诊断过程,以确保病人不会因该系统的缺陷而被漏诊”,加利福尼亚大学洛杉矶分校David Geffen医学院普外科首席研究员和临床专家David A. Etzioni博士说。
UCLA >> www.ucla.edu
Veterans’ Affairs >> www.va.gov
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结肠癌试验呈阳性后很少随访
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