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血压药物疗法的最新指导方针

【 2006-09-19 发布 】 美迪医讯
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    英国的家庭医生被要求开处方时不要将β-受体阻断剂作为高血压的常规治疗方法,而是将其优先用于其它疾病的治疗。
    这一指导方针是由英国国家卫生局(NHS,英国伦敦,www.nhs.uk)根据国家健康与临床管理研究所(National Institute for Health and Clinical Excellence,简称NICE,英国伦敦)的建议发布的,NICE的建议指出,其它药物治疗高血压的效果比β-受体阻断剂更好。这些药物包括钙通道阻断剂、利尿剂、血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,它们能够调节内分泌系统,打开血管。研究显示,用于治疗高血压的一种新药与旧治疗方法相比,心脏病发作和卒中的风险都能减半,新指导方针正是基于该研究作出的。
     指导方针建议,对于55岁以下的病人首选的治疗药物应该是ACE抑制剂,其次应选择钙通道阻断剂或利尿剂,最后可以选择这三种药物联合使用。而对于55岁以上的病人或黑人患者,首选药物则应是钙通道阻断剂或利尿剂,其次是ACE抑制剂,最后在必要时可以三种药物联合使用。β-受体阻断剂一般不应再用于高血压的治疗,除非病人因其它原因也需要使用该药,如心力衰竭。
    目前英国有多达200万人使用β-受体阻断剂,其中使用该类药物治疗心绞痛和焦虑症等疾病的人不受这项新指导方针的影响。
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