预防性手术能为BRCA妇女带来不同好处

【 2006-09-26 发布】　美迪医讯

一项新研究首次表明，预防性切除卵巢及输卵管可为具基因突变的女性带来不同的益处。

这项研究是由Memorial Sloan-Kettering癌症中心 (MSKCC, New York, NY, USA; www.mskcc.org)的研究人员负责的，他们跟踪调查了886名30岁以上并携带有BRCA1或BRCA2基因突变的女性。受调查人群中，561例选择手术切除卵巢及输卵管——这个手术被称为降低风险性输卵管－卵巢切除术——而另外325例则选择了对卵巢进行保守观察。通过调查问卷或是医疗史回顾对这些女性进行了40个月的随访。

结果发现，预防性手术总体上将卵巢癌和相关癌症的发病率降低了89％，将乳腺癌的发病率降低了47％。再对数据进一步细分，携带BRCA2突变的妇女接受手术后，没有一例发生卵巢癌，而携带BRCA1突变的妇女接受手术后发生卵巢癌或其它相关癌症的风险降低了87％。此外，研究还显示，携带有BRCA2突变的妇女乳腺癌的发病风险减少了72％，而带有BRCA1突变的妇女乳腺癌的发病风险减少了39％。目前还不明确BRCA1及BRCA2携带者中存在这种不同结果的原因。2006年6月在亚特兰大(GA, USA)召开的美国临床肿瘤学会年会上公布了这项研究结果。

“这些结果将有助于临床医师为那些具有易患卵巢癌或乳腺癌遗传倾向的妇女提供更好的医学建议，并能依据妇女被遗传的特定突变基因‘量身定做’降低风险的治疗策略。” 领衔作者、MSKCC的妇科医生及遗传学家Noah D. Kauff医学博士说。

1994年首次发现BRCA1及BRCA2是乳腺癌的两个易感基因。携带突变基因的人群患乳腺癌、卵巢癌及前列腺癌的风险增加。正常基因在修复DNA缺口中发挥着一定的作用，但当基因突变后，可能就会失去这种修复功能，因而会导致更多的DNA修复错误及癌性生长。

Memorial Sloan-Kettering Cancer Center >> www.mskcc.org

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