一种更准确的检查前列腺癌的验血方法

【 2006-10-08 发布】　美迪医讯

最近发现的一种血蛋白可能会改变男性前列腺癌的检查方式。检查这种蛋白也许会减少不必要的活组织检查，并将扩散到前列腺外的疾病（转移）和前列腺内部的癌症区分开来。

早期前列腺癌抗原－2(EPCA－2) 是约翰·霍普金斯大学医学院James Buchanan Brady 泌尿研究所(Baltimore, MD, USA; www.urology.jhu.edu)的Getzenberg教授和他的同事所发现的又一种前列腺癌标记物。去年，他们曾报道过一种无关的基于组织的检测方法，即EPCA-1检测法，该方法也能够有效鉴别前列腺癌。两种标记唯一的共同点是它们都是用同样的方法发现的。

目前前列腺癌的筛查和检测标准主要是血液中的蛋白质前列腺特异性抗原(PSA)和直肠指检。一般认为男性的PSA浓度大于2.5毫微克/毫升就有患前列腺癌的危险。然而，PSA检查常会突出非癌症的病症（假阳性），而且会遗漏一些癌症病例（假阴性）。

在2006年8月24日柳叶刀杂志在线版上将要发表的一篇研究中，Getzenberg教授和他的研究小组提出EPCA-2检查是一种更准确的鉴别前列腺癌的方法。他们将本院的330名患者分为几组，测定了他们血液中的EPCA-2浓度。结果显示没有患前列腺癌的患者有97％EPCA-2结果呈阴性。没有疾病症状的男性（不管他们的PSA浓度如何）和患其它癌症及良性疾病的对照患者EPCA－2浓度低于分界浓度。90％前列腺癌局限于器官内的男性和98％前列腺以外也有病变的男性EPCA-2浓度等于或高于分界浓度。从总体上看，EPCA－2能够检测出94％的前列腺癌。此外，癌症已扩散到前列腺以外的患者其EPCA-2浓度远远高于前列腺癌局限于器官内的患者。在区别这几组患者上EPCA-2要明显优于PSA浓度。

“基于EPCA-2的验血法也许将大大提高我们准确检测早期前列腺癌的能力，并将假阳性数目降到最少，从而减少了不必要的活组织检查，”Getzenberg说，“此外，这也是我们首次有效地区分扩散性前列腺癌患者和局限性前列腺癌患者。” 研究人员计划对EPCA-2进行更大规模的临床试验，以便在18个月左右的时间内使这一方法普及。

约翰·霍普金斯大學医学院James Buchanan Brady 泌尿研究所>> http://urology.jhu.edu

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