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精神病院有条件实行单病种收费

【 2006-11-10 发布 】 美迪医讯
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由于目前医保收费项目多,每一项目收费标准没有细化,某一种治疗项目的适应症、禁忌症、疗程等也没有明确规定,这样就容易让一些“一切向钱看”的人钻医保空子。而这些因制度不完善造成的漏洞,在现有医保监管力度不够的情况下,医保部门是很难监控的。于是,医院方面往往挖空心思、巧立名目,挖医保资金的墙脚。在目前这种医疗状况下,精神病专科医院有条件也应该率先实行单病种收费制。
  
第一,精神病专科医院病种比较单一。精神病专科医院常见的如精神分裂症,仅有急、慢性之分,忧郁症、躁狂症可分为发作期与缓解期。如实行单病种收费,医保只要限制某一种病的收费标准,最多规定病人在不同阶段的收费标准,医保部门再也不必花大量精力检查医院每一项治疗检查项目是否合理、是否有必要,用的药是进口的还是国产的。因为限定病人治病的总价格后,这些自然而然会成为医院必须考虑的、首要的问题。
  
第二,单病种收费后有利于病人分流。由于医保对一级医院、二级医院、三级医院的病人限价不一样,一些慢性病人就会流向一级医院,既让病员和家属得到实惠,又在某种程度上起到了合理分流病人的作用。
  
第三,通过单病种收费,可以减轻医生的压力。目前一些医院给医生制定“经济指标考核”,搞“经济承包”,医生除了治病,还要想着如何挣钱。单病种收费制限定了医保住院病人的总费用后,医院方面会自行注意节约,自己会想办法增收节支,再对医生进行“经济指标考核”就失去了意义,可以说是彻底解放了医生。医生的工作不直接与经济挂钩,医药代表的促销手段也会受到限制,医院内的许多不良风气可以得到扭转。
  
第四,有利于节约医疗资源。实行单病种收费,可以杜绝医生开大处方、人情方、乱检查、乱收费、乱治疗,能够有效地控制医保资金,将有限的医保钱用到刀刃上。
  
实行单病种收费制,一方面需要医院在制度上建立新的监督机制,从制度上保证单病种收费顺利执行;另一方面,还需要医保部门与物价部门联手制定科学、合理的限价标准,以及透明化、明细化的收费项目,这样才能为解决百姓看病贵做一些实际工作。
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