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三医大新桥医院救治罕见短食管症患儿

【 2007-07-02 发布 】 美迪医讯
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7月大的婴儿兰兰先天性食管比正常人短6公分。其胃顺着食管裂孔进入左侧胸腔,将肺和心脏挤压到一边,严重影响了哺乳,并且出现呼吸不畅,生命垂危。近日,第三军医大学新桥医院胸外科通过手术,将兰兰胸腔里的胃归位到腹腔里,并对食管裂孔疝进行修补。前天,兰兰康复出院了。
  
家住四川叙永县的刘女士说,女儿兰兰出生后,每次吃奶都很少,经常出现呕吐现象,但当地医生说婴儿吐奶是正常现象。由于吃奶不多,营养跟不上,兰兰相对于其他同龄孩子要瘦小很多。今年5月,兰兰突然出现气喘,呼吸困难,开始被医生诊断为支气管炎,但病情越来越严重,后来出现了咳嗽、腹泻,吃了很多药都不见好转。刘女士这才带着兰兰到新桥医院儿科就诊。
  
胸片和CT检查显示,兰兰左侧胸腔里有大量气囊腔影,原本应在腹腔里的食管却在胸腔里,比正常孩子要短6公分,这使得食管与胃连接的部分也提到了胸腔里。胃在进食膨胀后通过食管裂孔进入胸腔,占据了整个左侧胸腔2/3的位置,使左侧胸腔里的肺和心脏都被挤压到一边。医生诊断,兰兰患的是罕见的短食管症,也叫食管裂孔疝,胃挤压肺导致其呼吸困难,如果不及时将胃归位到腹腔里,将严重影响兰兰的呼吸和心脏功能,危及生命。可兰兰的年龄小,要做开胸手术,面临麻醉和输血两大难题。在手术中,胸外科主任闵家新教授小心翼翼地打开兰兰的胸腔,慢慢地将胃游移到腹腔,随后又将食管裂孔缩小,将薄弱的隔肌进行修补,以防止胃再次进入胸腔。手术非常成功。术后,兰兰又闯过了感染和营养关。
  
据闵教授介绍,人体内的脏器或者组织本来都有固定的位置,如果它离开了原来的位置,通过人体正常或不正常的薄弱点或缺损,进入另一部位即形成疝。兰兰所患的病叫食管裂孔疝,这种病非常少见。
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