新桥医院成功实施婴儿膈疝修补术

正常人的胃、肠、脾脏等器官位于腹腔里，可只有25天大的欣欣的这些器官却位于胸腔，只因为欣欣肚子里的膈肌有个裂孔，这些器官从裂孔进入了胸腔，不但压迫了肺，导致70%的肺丧失功能，还将本在胸腔左侧的心脏挤到右侧。欣欣只要一哭闹或咳嗽就有可能丢掉性命。她的呼吸次数是正常婴儿的两倍多，每天都挣扎在死亡线上。近日，第三军医大学新桥医院胸外科专家通过手术成功让欣欣的器官复位，并对缺损的膈肌进行了修补，从而挽救了这一幼小的生命。
　　
欣欣在生下来的时候就有点呼吸急促，哭闹后嘴唇发紫，好像要窒息，送到当地医院治疗，不见好转。8月9日，欣欣因病情危重被转到新桥医院胸外科就诊。经过检查，医生惊奇地发现，欣欣的脉搏高达每分钟152次，呼吸次数高达每分钟80次（正常婴儿每分钟呼吸30次），由于发生先天性膈肌缺损，其腹腔里的肠胃脾脏“跑到”胸腔里，并且压迫肺，左肺几乎全部受压，心脏也被肠胃挤压到
右侧胸腔里，导致右肺有一半都受压，使70%的肺不张，仅有30%的肺仍在发挥功能，情绪激动或者咳嗽等常见情况都可能要了她的命。
　　
欣欣住进医院后，立即受到医护人员24小时严密监护，一旦哭闹，其家人和医护人员立即采用抚摩等方法，让其迅速平静下来。同时，医护人员还特别注意喂奶姿势，基本上让欣欣直立喝奶，以避免奶水呛进气管而引起咳嗽。
　　
“临床上很少见到这么严重的先天性膈疝。”新桥医院胸外科主任闵家新教授说，“孩子必须马上手术，否则随时都有生命危险。但因为刚出生的婴儿发育不全、血管细小、全身血液只有300毫升左右，成年人开胸术要开20厘米左右的刀口，这样实施手术才能游刃有余，但对于婴儿，最多只能开五六厘米的刀口，任何环节出现问题，都将带来意想不到的后果。因此，婴儿手术对医生和孩子来
说都是一个严峻的考验。”
　　
为了挽救孩子的生命，新桥医院儿科、心血管外科、麻醉科、普通外科、胸外科等科室的10余名专家会诊，共同商讨手术方案，决定为其实施先天性膈疝修补术。在手术过程中，专家们仅在欣欣胸部开了不到5厘米长的口子，用手术刀背一点一点地分离器官组织，出血量也控制得非常好，没有对欣欣形成威胁。术中医生发现，欣欣的左侧膈肌有一个直径2.5厘米的缺损，几乎2/3的胃肠“闯”
入胸腔。两小时后，医生将这些肠胃组织挪回原位，同时也修补了缺损的膈肌。目前，经过医护人员的精心护理，欣欣康复得很快，她已跟正常的孩子一样能正常呼吸了。