某些老年男性的骨质疏松症筛查和治疗可能成本低廉

对某些老年男性骨质疏松症患者进行筛查和治疗可能变得成本低廉，这取决于他们的年龄和先前有无骨折经历。

骨质疏松性骨折是一种公认的在老年男性中普遍存在的严重的健康问题，根据一项研究发现，60岁的白人男性在其余生之年有29 ％的概率患这种类型的骨折。所有的髋骨骨折中有三分之一发生在男性身上，与之有关的疾病与女性髋骨骨折的相关疾病一样多，并且男性骨折的死亡风险比女性骨折更高。尽管骨质疏松问题在男性中十分严重，但就该类病的普通诊断和治疗干预的成本是否低廉的问题目前仍然缺乏证据。

Park Nicollet医疗服务公司 (Minneapolis, MN, USA; www.parknicollet.com)的John T. Schousboe博士和他的同事对一些男性骨质疏松患者进行了一项研究，评估了他们进行骨密度测定后再口服五年二碳磷酸盐化合物（一类强骨的药物）所产生的终生费用和对他们的健康带来的好处。他们在2007年8月8日发行的《美国医学协会杂志》(JAMA)上报告了他们的研究结果。

研究人员设计了一个65 、70 、75、 80 、85岁不同年龄段的患有或没有先前临床骨折的假想白人男性群体的计算机仿真模型。用来自几个渠道的数据估计了骨折的花费、基于人群并与年龄相关的骨折率和与先前骨折、骨密度及意外骨折的相关性。研究人员评估了采取骨密度测定法和随访治疗策略与未经干预相比获得每一质量改善生命年(QALY)所需的费用，计算是基于两种策略的终生花费及累积的QALY年数。

研究人员透露，先前有过骨折的男性病患股骨颈骨质疏松的发病率范围是从65岁的14.5 ％到85岁的33.6 ％。而在先前没有临床骨折的研究对象中，骨质疏松症的发病率较低，范围是从65岁的7.6 ％到85岁的17.6 ％。骨密度测定和治疗策略使临床骨折的十年绝对发病率略有降低，降低幅度范围从65岁先前无骨折的2.1%到85岁先前有骨折的4.5%。

关于成本是否低廉的问题，研究人员在他们的文章中作了报告，“对70岁或者以上的患有骨质疏松症的男性，不论他们是否有过骨折史或者存在其它导致骨折的危险因素，就以现在的药物成本来看，采取通用的骨密度测定并继之以口服二碳磷酸盐化合物治疗的方法都并非经济实惠。”

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