卒中治疗指南经过修订

 

根据最新指南，对于缺血性卒中静脉注射认可的溶栓药物仍是最有利的有确实疗效的介入治疗。

美国心脏协会(AHA, Dallas, TX, USA; www.americanheart.org) /美国卒中协会(Dallas, TX, USA; www.strokeassociation.org)的指南重点集中于从卒中发生后到医院急诊评估及治疗这段时间内关键的最初几小时。新指南建议医疗急救人员尽快实行卒中评估、抽血及通知医院疑似卒中患者将到达。还应该把患者送到最近的有治疗能力的医院接受卒中急救治疗，即使这意味着要舍弃最近的医院或呼叫空中转运。

指南也建议，医院需要建立卒中急救预案，这样患者可以在到达急诊治疗中心的60分钟内得到评估及治疗。同时应当尽早采用认真选定的疗法来治疗患者的异常血压、高烧及异常血糖浓度，这些异常可能对卒中的预后产生不良影响。

静脉注射溶栓剂组织纤维蛋白酶原激活物(tPA)是治疗缺血性卒中的确切疗法，仅被批准在症状发生后3小时内应用。尽管其它溶栓药物正在进行实验，但还没有任何一种被证实确实有效。指南制订组说，其它技术——如机械装置和动脉内(IA)注射tPA——已经变得更为普及，对那些到达医院太晚不能接受静脉tPA治疗的中到重度卒中患者应当考虑采用这些方法。

   “我们正在推动尽可能快的治疗，因为“时间就是大脑”。因为每耽误一分钟，不良预后的可能性就会增加。”指南制订组主席Harold P. Adams, Jr博士说。