无创胆总管取结石解除24年顽疾

“谢谢李博士，要不是你，我这个胆总管结石就要遭受第5次开腹手术了！”近日，被胆管结石折磨了24年的老人涂某，在武警重庆总队医院肝胆科接受了无创胆总管取结石手术。该科专家采用经十二指肠镜进行ERCP（逆行胰胆管造影术）、EST（乳头括约肌切开术）及内镜下胆总管取结石技术，解除了困扰患者多年的顽疾。

重庆市74岁高龄的涂某，24年前，因油腻食物导致右上腹隐痛不适，经当地某医院诊断为“胆囊结石伴胆囊炎”。24年间，涂某先后接受了胆囊切除及胆总管探查、T管引流等4次大型手术。一个月前，涂某因病情复发，前往武警重庆总队医院治疗。该院肝胆科主任钟彦文和李广阔博士了解患者病情后，一致认为传统的开腹手术方式并不适合该高龄患者，术中可能产生各种并发症，开刀手术风险太大。为解除患者24年病痛，专家决定为患者做经十二指肠镜进行ERCP、EST及内镜下胆总管取石的微创化手术。

该院肝胆科专家李博士首先将十二指肠镜伸进患者口中，视频仪器显示，一根长长的“细线”顺着内镜穿过喉咙、食道、胃、十二指肠，到达胆总管处。专家通过操作“细线”末端伸出一把细若发丝的手术刀，熟练切开胆总管下端的乳头括约肌，然后换上另一根“细线”，将一颗直径约1.5厘米的结石顺着内镜缓缓拉出，随后，专家再次换上第三根“细线”，将另外数十粒大小不等的结石取出肠道，让结石自然排出体外。40分钟后整个手术完成，术后患者便能立即下床行走。

据了解，武警重庆总队医院肝胆外科一直致力于对该项技术的研究，创新地将十二指肠镜、胆道镜、腹腔镜、ER鄄CP技术、EST技术、支架置入技术、B超介入等技术结合起来，成功应用到肝胆疾病的临床治疗上。