对手术患者的血栓栓塞预防做得远远不够

一项新研究报告说，约有85%的手术患者未根据建议得到静脉血栓栓塞 (VTE) 预防。

 

美国加州大学 Irvine 分校 (www.uci.edu) 的研究人员回顾了2002年1月至2006年12月间出院的116,915名手术患者的记录，检查了第七版美国胸科医师学会指导意见中规定的VTE预防的正确执行情况。这些患者都是40岁或40岁以上，住院期至少6天，没有抗凝禁忌。

 

研究结果显示，不同手术的预防率差别极大；从手术类型来分析，68%的骨科手术患者得到了恰当预防，血管手术患者这一比例是14.9%，普外科手术患者是13.9%，腹腔镜手术患者是12.3%，妇科手术患者是6.5%，泌尿外科手术患者是5.2%，神经科手术患者是4%。这项研究在2007年12月于美国佐治亚州亚特兰大举行的美国血液病学会第49届年会上作了报告。

 

 “只有14.4%的出院患者得到了恰当的血栓栓塞预防。骨科手术患者的预防率最高，但即便如此，该组仍有三分之一没根据指导意见得到治疗，”Alpesh Amin 博士及其同事总结说。 “人们非常担心出血，但是我们必须记住，我们用的是抗凝剂的预防剂量，而不是治疗剂量。”

 

美国胸科医师学会为预防静脉血栓栓塞而制定的抗血栓与血栓溶解疗法指导意见可在网上查到：  (www.chestjournal.org/cgi/content/full/126/3_suppl/338S).

 

University of California at Irvine >> www.uci.edu

VTE prophylaxis guidelines >> www.chestjournal.org/cgi/content/full/126/3_suppl/338S