清除幽门螺杆菌感染降低胃癌发病率

以北京大学临床肿瘤学院游伟程教授为首的科研组历经10年的研究证实，清除胃内幽门螺杆菌感染，可使胃癌癌前病变及胃癌的发病风险降低40%。该研究课题“胃癌高发区人群胃癌发生影响因素及干预研究”获得了中华医学科技奖。

自1995年起，课题组采用大样本和前瞻性研究方法，在山东临朐县胃癌高发区对3400名成人中开展了胃癌癌前病变与胃癌发生关系、病变转变及影响因素、遗传易感性等研究，并针对病因学开展了包括根除幽门螺杆菌感染的随机多因素干预研究。研究结果表明，胃癌癌前病变程度与胃癌发生危险成等级相关，幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要危险因素，清除幽门螺杆菌感染能有效降低慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型性增生等癌前病变及胃癌的发生。与安慰剂组比较，清除幽门螺杆菌组发生上述癌前病变和胃癌的危险度下降40%，其中清除幽门螺杆菌感染组发生胃癌19例，安慰剂组发生27例。

研究成果还显示，血清维生素C水平与降低癌前病变胃黏膜异型增生或胃癌的危险性密切相关，血清维生素C处于高水平的个体病变进展为胃黏膜异型增生或胃癌的危险性降低80%，血清高水平维生素C是降低胃癌危险性的保护性因素。

该研究是目前世界上针对胃癌癌前病变开展的干预试验中样本量最大、时间最长的研究，具有系统性和原创性，在国内外肿瘤研究中尚属首次，研究结论可以比较可靠地推论到一般人群，为胃癌的预防奠定了理论基础，推动了胃癌相关领域的研究为胃癌的预防提供了重要科学依据。