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新桥医院骨科切下国内最重神经纤维瘤

【 2008-11-25 发布 】 美迪医讯
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罕见巨瘤占去一半体重 专家携手卸下十五年包袱

“现在没有了这个包袱,我感觉轻松多了!”11月24日,躺在新桥医院骨科重症监护室的罗昭学轻松地向医生讲述自己术后感受。体重100公斤,左腿上的肿瘤就占了50余公斤,让他几乎丧失生活能力。家住綦江县篆塘镇民丰村33岁的罗昭学一直盼望能甩掉身后的“大包袱”过上正常人的生活。

15年,肿瘤“养”到50余公斤

1994年夏天,还穿着短裤的罗昭学发现左腿从大腿根部到脚踝上部莫名发紫、发乌,几天后整条腿开始出现肿胀,当时还以为是平常的“水肿”并没有太在意。

但两个月后,左腿不但没有消肿,肿胀反而愈加厉害,左腿急剧增大到两倍粗细。随着时间推移,左腿仍在不断“增肥”,穿的裤子也只能由妈妈特制。除了一条裤腿,另外一边只有一块挡住裆部的布条。

最初,罗昭学还能拖着一条肥大的巨腿蹒跚行走。但到1999年,左腿已经疯长到腰粗,只能拄着拐杖走路。到2004年,罗昭学已不能行走,几乎丧失了生活自理能力。

“他根本不能走,家里的床和家门口的躺椅成了他待得最久地方,从屋里到家门口全靠在地上爬。洗澡什么的完全不能动,差不多一个月我才能给他擦擦身。”罗昭学妈妈尹维先告诉记者。

2004年,为卸下身上的“大包袱”,罗昭学一人匍匐爬行到主城大医院求治。“经过活检后,医生说是神经纤维瘤,必须手术切除,但手术费用要五、六万。那年,我父亲刚去世,家里根本无力承担这笔手术费用,所以我只能回家继续‘养’着这条巨腿”罗昭学告诉记者。

手术前,罗昭学专门称了一下自己的体重。结果这条巨腿“养”了15年后,已疯长到50余公斤,超过了他100公斤体重的一半。
 
罗昭学期盼能早日甩掉这硕大无比的包袱

45天,期盼彻底甩掉“大包袱”

10月初,看着疯长的左腿,罗昭学抱着再试一试的想法再次前往医院求助。

“他们不是说肿瘤太大不敢切,就是说要近十万的手术费用,后来还是一个好心人说新桥医院连体婴儿都能分,就建议我到新桥医院看看……”罗昭学告诉记者。10月8日,罗昭学抱着最后一丝希望前往新桥医院求助。

看到罗昭学硕大无比的巨腿、看着他蹒跚匍匐前进的难受,新桥医院王卫东院长拉着他的手说:“你先在医院住下,我们组织专家立即为你检查,然后再想办法为你治病。”

当天,新桥医院放射科邹利光主任亲自上阵为罗昭学进行影像学检查。其下肢血管成像检查结果让专家们吓了一跳,原本“筷子”般粗细的左侧股动脉已经长到了成人“拇指”般粗细,而且整个肿瘤血供丰富,粗细不一的血管像“蜘蛛网”样遍布肿瘤四处。

在完成相关检查后,新桥医院医教部徐剑铖主任又主持骨科、肿瘤科、神经外科、普通外科、整形美容科、麻醉科等科室为罗昭学进行全院会诊。

考虑到其硕大无比的肿瘤血供异常丰富,而且神经纤维瘤复发率非常高,如果保留左腿切除肿瘤不仅很难彻底清除,非常容易复发。而且,蛛网密布的肿瘤体在切除过程中也很难控制出血。因此,经过多方面权衡利弊,在征求了罗昭学和他妈妈的意见后,专家们决定为其实施左大腿髋关节离断手术。

但由于肿瘤长时间疯长,大量吸收了罗昭学体内的营养素,以至于其营养状况较差。考虑到手术中巨大的创口和大量的失血,所以专家们为罗昭学进行了一个多月的术前调理。

“住院45天来吃、喝都很好了,身体营养状况也好转了,但我大腿也比来的时候长大了一圈,现在我连自己左膝关节都摸不着了,真的很想早点甩掉这个‘大包袱’,以后生活能自理了,也希望也能回家找个媳妇……”手术前一晚乐观的罗昭学向记者展望我今后的生活。

6小时,迎来生命“第二春”

11月22日9:30,罗昭学被推进了手术室。

“骨科周跃主任、张峡副主任、初同伟副教授、王敏副教授、郝勇副教授‘五员大将’全部都上了,这个在我们手术室还第一次看到……”亲自上阵为罗昭学实施麻醉的麻醉科主任杨天德教授向介绍说。

周跃教授告诉记者由于神经纤维瘤对大腿肌肉和血管的长期侵犯,其股静脉的血管壁已经像“纸”一样薄,稍微一触碰就可能破裂出血。手术最最关键的是要控制手术中出血,否则患者可能在切肿瘤时大出血而亡。

经过近4个小时努力,专家们终于从左侧股动脉上端为其进行了截断,控制了肿瘤体内的出血。

13:05,专家们快速对其左腿实施了截肢。

15:30,在经过六个小时的手术后,罗昭学被送到了骨科重症监护室接受进一步的观察治疗。整个手术中,罗昭学失血近7000ml,输血达4000ml。

专家们对罗昭学截下来的左腿神经纤维瘤进行测量,其大小约为100cm×50cm×15cm,重量达55.3公斤,是目前国内报道过的最重一个神经纤维瘤。

11月24日,记者在骨科重症监护室看到,罗昭学已经能与人正常交流。据周跃教授介绍,在经过一段时间的康复治疗后,他就能康复回家了。

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